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La neuropatía es una complicación microvascular que produce pérdida de sensibilidad en el pie, favoreciendo deformidades, una presión anormal, heridas y úlceras. La isquemia está producida por la enfermedad vascular periférica. La infección a menudo complica tanto la neuropatía como la isquemia
Son factores de riesgo modificables asociados al desarrollo del pie diabético y sus consecuencias los siguientes: enfermedad vascular periférica, neuropatía, deformidades en el pie, presión plantar elevada, callos plantares o hábito tabáquico.
Son también factores de riesgo de úlceras en el pie diabético, entre otros los siguientes: úlcera previa en el pie, amputación previa de la extremidad inferior, tiempo de evolución de la diabetes (10 años) mal control glucémico, y mala visión.
Menos partes móviles significa menos en la máquina que puede romperse. Menos que puede romperse significa menos gasto cuando las cosas inevitablemente se rompen y un técnico tiene que ser llamado, o el tiempo que pasa en el departamento de TI para su revisión lo que se traduce en tiempo de inactividad, y todo esto cuesta tiempo o dinero.
En una máquina Pagewide los únicos reemplazos regulares son los cartuchos de tinta diseñados para encajar fácilmente dentro y fuera en segundos, por lo que el tiempo necesario para cambiar estos es pequeño en comparación.
No será necesario hacer sustituciones de tambores, unidades de fusor, cinturones de transferencia, el único consumible para una Pagewide es el cartucho, evitando todo lo que se requiere para que funcione una impresora láser y el gasto que va con ellos.
La unidad de fusión necesita energía para unir el tóner a la página; y todo el ciclo de producción necesita energía para girar los tambores, mover las correas y disparar el láser y la unidad de fusión. Al igual que con los chorros de tinta, una Pagewide necesita una fracción de esto para operar.
Utilizando su cabezal de impresión fijo de ancho de página, la calidad es de un estándar profesional a una velocidad que puede satisfacer las necesidades e incluso ofrecer un trabajo más rápido. Y sin los gastos generales habituales.
La semana pasada fui a los laboratorios Jenner para hacerme un ultrasonido obstétrico y checar cómo me encontraba actualmente y como se estaba formando mi bebé. En lo que me encontraba en la sala de espera, terminé de leer una novela de mi autora favorita famosa por haber escrito Posdata Te Amo. Su nombre es Cecelia Ahern y es una escritora irlandesa que he seguido de cerca y no dejo de leer sus historias cuando estas salen a la luz.
El nombre de la novela es Si Pudieras Verme Ahora, una historia que me hizo llorar de principio a fin, por lo que cuando la enfermera me vio llorando en la sala se preocupó por mí, le dije que solo había sido el placer de cerrar un buen libro que me había llegado al corazón.
Si Pudieras Verme Ahora cuenta la historia de Iván, un hombre que llega a la vida de un niño llamado Luke e inmediatamente se hacen buenos amigos. El problema es que su tía Elizabeth no puede verlo por lo que comienza a preocuparse por ėl ya que ella está a cargo del niño. Elizabeth es una mujer recta, fría y con el sentido del deber y el orden estrictamente establecido en su rutina diaria, por lo que le saca de quicio el hecho de que su sobrino hable y juegue sólo.
Iván de inmediato se interesa por Elizabeth y la sigue a todos lados aunque ella no pueda verlo, pero cierto día se percata que ella comienza a sentirlo y cuando logra verlo los dos comienzan a tener una relación de amistad que poco a poco se convierte en algo más.
Elizabeth no sabe que ese hombre de quién se está enamorando en verdad es un ser invisible y que en algún momento el tendrá que desaparecer de su vida, pero Iván si lo sabe y hace todo lo posible por estar a su lado, ayudándola, haciéndole creer que la magia existe y que puede disfrutar de mojarse con la lluvia una tarde en el bosque o perseguir los dientes de león para pedir un deseo.
Si Pudieras Verme Ahora es una historia mágica, llena de sensibilidad, de ternura y con una enseñanza profunda por más triste que sea el final. Te enamorarás de los personajes, especialmente de Iván y seguirás sus divertidos pasos llenos de aventura, juego y regocijo. Todas quisiéramos un Iván en nuestras vidas, una persona que nos enseñe que la magia existe y que podemos creer en ella sin miedo. O tal vez tú eres Iván, quien vive la vida sin preocupación y con responsabilidad, una persona que sabe lo qué hay detrás del viento, cuando cae la hoja de un árbol o cuando el sol se pone detrás de las montañas.
Si Pudieras Verme Ahora te enseñará qué hay que disfrutar de los momentos que la vida nos pone en el camino, no todo en la vida es trabajo y que no tiene nada de malo volver a ser un niño otra vez y creer que los amigos imaginarios existen en realidad.
Por lo tanto, si un hombre tenía un nivel por encima de 4,0 ng / mL, los médicos recomendarían a menudo una biopsia de próstata para determinar si existía la posibilidad de que existiese cáncer de próstata.
Sin embargo, los estudios más recientes han demostrado que si se tienen los niveles por debajo de 4,0 ng / ml han encontrado que la persona tiene cáncer de próstata y que muchos hombres con niveles más altos no.
Las biopsias de próstata y la cirugía de próstata también aumentan el nivel de APS. Por el contrario, algunos fármacos, incluyendo finasteride y dutasteride, que se utilizan para tratar la HBP, disminuyen el nivel de APS de un hombre.
Tenemos también otro factor que complica una lectura adecuada de primera instancia y es que los estudios para establecer el rango normal de niveles de APS se han realizado principalmente en poblaciones de hombres blancos.
Sin embargo, cuanto mayor sea el nivel de APS de un hombre, es más probable que tenga cáncer de próstata. Además, el aumento continuo en dicho nivel con el tiempo también puede ser un signo de cáncer de próstata.
Si un hombre que no tiene síntomas de cáncer de próstata elige someterse a exámenes de detección de cáncer de próstata y se encuentra que tiene un nivel elevado de APS, el médico puede recomendar otra prueba para confirmar el hallazgo original.
Muy a menudo, las agujas se insertan a través de la pared del recto (biopsia transrectal). Sin embargo, las agujas también pueden insertarse a través de la piel entre el escroto y el ano (biopsia transperineal).
Posterior a esto, un patólogo examina el tejido recogido bajo un microscopio. El médico puede usar ultrasonido para ver la próstata durante la biopsia, pero la ecografía no puede usarse sola para diagnosticar el cáncer de próstata.
Como ves, el viaje para determinar o descartar un cáncer de próstata es largo, y en algunos casos las pruebas no son contundentes por lo que es importante estar con un especialista para evitar lecturas erróneas.
Pupitres escolares un tanto más modernos y mejores que los que se tenían el siglo pasado, sin embargo, no a todos los chicos les son cómodos y para unos en especial les resulta un verdadero martirio.
En tiempos recientes, ha salido al mercado una alternativa para estos chicos a los que les cuesta mucho trabajo el mantenerse quietos y sentados en un aula de clase impidiendo de esta forma poner atención y enfocarse.
De esta forma, en el mercado ya se cuenta con una posible solución para los alumnos que tienen problemas al estarse tranquilos y para aquellas personas que pasan mucho tiempo sentadas, tienen la misma oportunidad de recurrir a estos asientos activos.
Laboratoriosque se encuentran cerca de mi casa para hacer unos estudios generales que me receto el doctor , debido a que desde hace un tiempo llevo teniendo dolores de estómago muy incomodos , tan incomodos que muchas veces simplemente no me dejan dormir durante la noche.
Al llegar a recoger el resultado de mis pruebas , tuve que esperar mucho tiempo para que me entregaran mis resultados debido a que habían muchas personas esperando sus respectivas pruebas , un momento donde para la mayoría , la palabra de auto descripción general es angustia y ansias.
Todas las personas somos distintas y cada cual tiene sus propios modos de pensar , sin embargo hay patrones generales de situaciones que afectan a la mayoría de los seres humanos de una manera similar , como son muchas de las emociones negativas a través de las cuales a pocas personas les gusta atravesar.
Dentro de las emociones negativas , varias compartidas por muchos , una de ellas siendo la ansiedad y la angustia , dos estados emocionales que para muchas personas en este mundo son un veneno que interfiere en el progreso general y que hunde a muchos en pantanos obscuros que pueden terminar en situaciones tan trágicas como el suicidio mismo.
La ansiedad y la angustia son emociones que si es que les vemos de una manera objetiva son emociones ilógicas y vacías en su substancia similar a aquel hombre que se ahogó antes de caer en el agua y aquel que se incendió antes de estar cerca del fuego , dos acciones ilógicas en su naturaleza pero reflexivas en los pilares que conforman a estas dos emociones adversas.
La ansias y la angustia y la angustia significa ser anciano antes de la vejez ; divorciados antes del matrimonio ; pobres y miserables antes de comenzar la vida profesional ; y enfermos de gravedad cuando completamente sanos , es decir de lo peor que puede albergar un ser humano en sí mismo.
Algo realmente increíble , es decir difícil de creer , es el hecho que la especie humana es la única especie viva que tiene preocupaciones antes de que ningún evento de esa naturaleza acontezca , algo que por supuesto habla de cierta manera sobre un extraño mecanismo autodestructivo en nuestra especie tatuado en nuestra genética en algún momento obscuro y remoto de nuestra larga historia como especie.
Una de las causas principales de estas dos condiciones ponzoñosas y adversas es la falta de confianza ya sea en nosotros mismos o en un poder superior a la máquina del mundo , amabas dos de estas actitudes siendo equitativamente autodestructivas.
Sin embargo hay aquellos en las sillas de la oposición general quienes abogan que la preocupación es una condición humana natural y una que demuestra humildad ante los ojos de la vida ya que la confianza en uno mismo está basada en algunos casos en una sobreevaluación de uno mismo.
Hace unos meses, mi mejor amiga dio a luz a su primer bebé. Ni ella ni su pareja tienen familiares en esta ciudad, pues apenas hace dos años se les presentó una oportunidad de trabajo en el D.F., aprovecharon una
Venta de departamentos en la Condesa y se mudaron. Así que desde los primeros meses del embarazo, nos pidieron apoyo a mí y a otra amiga muy cercana, para que estuviéramos presentes en el hospital, cuando llegara el momento del parto. Por supuesto que accedimos y además nos ofrecimos a brindarles la ayuda que necesitaran para llevar al bebé a casa y adaptarse durante los primeros días.
Dicen que el nacimiento de un bebé es una de las experiencias más hermosas en las que se puede tomar parte. Con el nacimiento del bebé de mi amiga, y mi primer ahijado, por cierto, pude comprobar que el dicho es cierto. Pero también descubrí que en torno a este acontecimiento puede haber muchas situaciones agobiantes e incómodas. Una de ellas es la llegada de las visitas.
Naturalmente, otras personas, además de las amistades más cercanas, sabían del embarazo de mi amiga. Cuando la futura mamá ingresó al hospital, tanto su pareja como nosotras recibimos cientos de mensajes de amigos, compañeros de trabajo y vecinos, preguntando cómo iba todo. Esto nos pareció bastante normal y sin duda los nuevos papás se sintieron muy apreciados.
Lo que ya no resultó tan grato, fue la insistencia de muchas personas en preguntar si ya podían ir de visita, el enojo de las mismas cuando nos tardábamos en responder a sus mensajes y la llegada de personas sin previo aviso, que casi exigían ver a la mamá y al bebé (recuerdo que una de ellas llegó con una hermosa cobija de cashmere, e insistía en dársela a mi amiga en ese momento; el detalle se aprecia mucho, pero, vamos, lo que más necesitaban la mamá y el bebé era descansar).
Afortunadamente, entre mi otra amiga y yo controlamos la situación y logramos que los visitantes espontáneos entendieran que no era el mejor momento para conocer al bebé y que ya tendrían noticias de los papás para que visitaran al pequeño en casa. No obstante, al estar en la sala de espera vimos que el desfile de visitas es un fenómeno muy común y aunque seguramente obedece a muy buenas intenciones, no siempre es lo mejor, ni para los papás ni para el bebé.
Si quieres visitar a la mamá y el bebé en el hospital, es recomendable que al menos dejes pasar 24 horas. Este periodo es esencial para que ambos descansen y comiencen a conocerse y también para que el resto de la familia o acompañantes se recuperen. Sin embargo, es muy probable que los padres y la familia cercana quieran intimidad durante los primeros días de vida del recién nacido. Por ello recomendamos llamar o enviar un mensaje, antes de presentarte en el hospital. Primero que nada, pregunta por la salud de la mamá y el bebé; luego comunica tus intenciones de visitarlos y pide que, con toda libertad, te digan cuál sería el mejor momento para hacerlo.
Ya sea en el hospital o en casa, las visitas a un recién nacido y a una mamá convaleciente deben ser breves. Ambos necesitan tiempo para conocerse, adaptarse y descansar. Además, necesitan establecer rutinas para el sueño, la alimentación y el baño, que deben cumplirse con puntualidad. Por tanto, sólo acude a dar tus buenos deseos, a ver al recién nacido y a prestar ayuda, si te lo permiten y se puede.
Un recién nacido no es un juguete ni una novedad que deba ser inspeccionada por todos. Necesita empezar a confiar y sentirse tranquilo en brazos de sus padres y de la familia más cercana (quienes vivan con él), antes de pasar por las manos de varios desconocidos. Mejor háblale suavemente, hazle una pequeña caricia y si está dormido, conténtate con verlo.
No importa si se trata de un resfriado ligero; cualquier contagio puede ser sumamente grave para un bebé que apenas está desarrollando sus defensas. Si ya quedaste de pasar a visitar y aún te sientes enfermo o comienzas a sentirte mal el día señalado, llama, ofrece una disculpa y promete ir cuando te recuperes.
Estar presente en el hospital o la casa no es la única forma de acompañar a tus amigos o familiares que van a ser papás. Hay otras cosas que puedes hacer y que de hecho son más útiles. Por ejemplo, si la pareja tiene otros hijos, ofrécete para cuidarlos mientras están en el hospital o para llevarlos de paseo cuando al bebé le toca baño. Cuando vayas al supermercado, llámales para preguntar si necesitan algo. Y el día de la visita, llévales algo que pueda serles útil o algún detalle para consentir a los hermanos.
Una úlcera de la piel se desarrolla cuando un área de la piel se descompone para revelar la carne subyacente. Las úlceras venosas de la pierna son el tipo más común de úlcera de la piel. Se producen principalmente por encima del tobillo.
Las úlceras cutáneas no venosas son menos frecuentes. Por ejemplo, una úlcera de la piel puede ser causada por una mala circulación debido a arterias estrechas en la pierna, problemas con los nervios u otros problemas. El tratamiento de las úlceras no venosas es diferente al de las úlceras venosas.
El aumento de la presión de la sangre en las venas de las piernas se debe a la recogida de sangre en las venas más pequeñas junto a la piel. La sangre tiende a recolectarse y unirse porque las válvulas en las venas más grandes se dañan por un coágulo sanguíneo previo (trombosis) en la vena o venas varicosas.
La lectura de la tensión arterial del tobillo se divide por la lectura de la presión sanguínea del brazo para dar una relación de presión arterial llamada índice de presión braquial del tobillo (ABPI).
Ciertas pruebas de sangre y orina también se pueden hacer para descartar condiciones como anemia, diabetes, problemas renales y artritis reumatoide, que pueden causar o agravar ciertos tipos de úlceras en la piel.
Diplomados médicos en línea, aunque estemos cursando la especialización, ya que dicen que cuando alguien se especializa en una parte de la materia olvida el resto, algo que por supuesto en la medicina es impensable.
En uno de estos diplomados, se analizaban los problemas de salud que más afectan a cada región en México, para de este modo saber perfectamente a que nos enfrentamos los médicos y para predecir la condición de los pacientes en ciertas regiones, algo que es muy importante para el diagnostico.
Sin embargo, algo que no muchas personas en la ciudad sabemos, es que un gran número de las personas que viven en las zonas rurales son personas, pese a todas sus dificultades, sumamente saludables y que a veces pueden llegar a sobrepasar los 100 años.
He conocido a una persona, abuela de un compañero mío, que cuenta con 114 años de edad y se encuentra en buena salud, algo naturalmente impensable para quienes vivimos en las ciudades donde las personas duramos menos de noventa años, si nos va muy bien.
Las principales condiciones de salud que afectan a los ciudadanos en las zonas rurales de nuestro país están relacionadas con las complicaciones logísticas responsables para la vida humana, como es el agua, un elemento sin el cual simplemente no podemos vivir.
En los pueblos de nuestro país muchas personas tienen enormes dificultades con la obtención del agua, por lo que muchas veces tienen que hacer viajes diarios de dos horas o más para ir al abastecimiento más cercano de agua y después regresar cargando cubetas pesadísimas de agua para que su familia pueda sobrevivir, muchas veces en lugares ardientes, donde las temperaturas suben hasta los 50 grados centígrados.
Si este sistema primitivo pero necesario de obtención de agua es difícil en el calor, también lo es en el frío, no olvidemos que en muchos pueblos de México en los lugares altos y en el norte del país, los inviernos son poco amigables y en varios lugares nieva fuertemente en los meses correspondientes.
De hecho, es el invierno lo que más afecta a las poblaciones marginadas rurales, ya que es muy sabido que a una persona de edad avanzada, quien no pueda morir, basta solo con llamar a invierno, quien siempre se encargará del asunto.
De hecho, es entre los meses de diciembre y febrero cuando perdemos más personas de la tercera edad, algo que el gobierno mexicano debe tener muy en mente, ya que su ineficiencia y su diligencia cobran la vida de muchas y muchos ciudadanos.
El comer saludablemente, hacer ejercicio, realizarse chequeos médicos de forma periódica, en general, tener hábitos saludables harán que nuestro cuerpo y mente lleguen a buena forma a décadas avanzadas de nuestra vida.
Lamentablemente esto no es así y junto a los malos hábitos que cada persona tiene hemos contribuido a la cadena de acontecimientos que llegan a ser epidemias hasta convertirse en problemas serios de salud no solo a nivel nacional, sino mundial.
La diabetes es un reflejo de nuestros malos hábitos, esto es, comer a deshoras o no comer por lo menos las 3 comidas al día, el desvelarse, el no hacer ejercicio diario, el no saber canalizar el estrés, el llevar una vida desprolija, como desvelarse o no dormir adecuadamente.
Un ejemplo muy claro son los problemas y complicaciones que los diabéticos enfrentan ante una cortada en el pie mal cuidada, llevándolos a problemas del pie diabético o la pérdida de su vista conocida como
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Comments 4
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T
Tere BazanEn ocasiones te permiten visitar al enfermo fuera del horario permitido. Los cuartos son muy pequeños e incómodos.
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F
Fidias Valle HerreraBuena atención en urgencias.
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E
EAGLE TOWERMuy caro. Dr Arnau
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C
Cristian Ramón BerzunzaEn éste hospital operaron a mi amigo Calamardo del apéndice, y por poco no lo cuenta el condenado molusco moroso.